Zespół tzw. nadciśnienia złośliwego

tetniczenadcisnienieplucne.pl
[Głosów:0    Średnia:0/5]

Zespół tzw. nadciśnienia złośliwego

może występować zarówno w przypadku wtórnego, jak i pierwotnego. Cechami, które w pełni charakteryzują ów zespół są podwyższone ciśnienie rozkurczowe, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego oraz niewydolność nerek. Może dojść do uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. Nadciśnienie wtórne tętnicze prowadzi także do NTO.

Jest to ciężka postać nadciśnienia tętniczego, która objawia się wysokimi wartościami ciśnienia rozkurczowego, którego norma wynosi 70-90 mm Hg. Nadciśnienie złośliwe zwane jest także przełomem ciśnieniowym lub stanem nagłym w nadciśnieniu tętniczym. Choroba występuje u zaledwie 1% pacjentów ze zdiagnozowanym nadciśnieniem tętniczym. Częściej spotykane jest u mężczyzn do 44. roku życia. U kobiet występuje do 36. Najczęściej diagnozowane jest u osób palących papierosy.

Najczęściej występującym objawem nadciśnienia tętniczego, zwykle jest ból głowy w okolicach potylicy. Chory może mieć także zaburzenia świadomości, myślenia, drgawki lub zapaść w śpiączkę. Ponadto pojawia się spadek wagi, bóle brzucha i ogólne osłabienie organizmu. W przypadku patogenezy nadciśnienia złośliwego, niezwykle istotna jest szybkość narastania wartości ciśnienia tętniczego. Jedną z konsekwencji występowania jest szkliwienie tętniczek rozmaitych narządów.

Trudne do rozpoznania jest tzw. NTO, czyli nadciśnienie tętnicze oporne, które podejrzewać trzeba jeśli chory zażywający trzy leki z różnych grup, wciąż ma podwyższone ciśnienie. Częstymi przyczynami jego występowania są otyłość, cukrzyca i schorzenia nerek. Za oporność odpowiedzialne są także: nadmierne spożycie sodu i alkoholu, obturacyjny bezdech w czasie snu oraz kokaina, amfetamina i inne używki pobudzające.

Nieleczone może w krótkim czasie doprowadzić do zgonu, ponieważ często dochodzi do udarów mózgu czy obrzęku płuc. Leczenie powinno odbywać się w szpitalu, by móc dokładnie kontrolować ciśnienie. Stosuje się tzw. leki hipotensyjne. Ciśnienie trzeba obniżać stopniowo. Jeżeli pacjent cierpi na wspomnianą oporność na leczenie, lekarz zapewne zaleci hemodializę, albo też hemofilrtację tętniczo-żylną.

Istnieje także coś takiego, jak ciążowe nadciśnienie tętnicze przewidywalne, które objawia się aż u 5% kobiet ok. 20 tyg. ciąży. Pośród objawów widoczny jest białkomocz i obrzęki. Często mylone jest z ‘zatruciem ciążowym’. Trudno też określić jego przyczynę.

Ciśnienie w ciąży

Istotnym niebezpieczeństwem w czasie ciąży, jest schorzenie układu krwionośnego, czyli nadciśnienie tętnicze. Dobrze, jeśli przyszła mama cierpiąca na nadciśnienie, zaplanuje ciążę. Choroba może mieć poważne konsekwencje zarówno dla matki, jak i dziecka.

Jeśli zachorujemy w trakcie ciąży, koniecznie musimy kontrolować swoje ciśnienie i być pod stałą opieką lekarza specjalisty. Nadciśnienie może pojawić się zarówno przed jak i w trakcie trwania ciąży. Aby organizm nie traktował tkanek płodu, jako czegoś obcego, we krwi następuje produkcja substancji, które ułatwiają ‘akceptację’ tkanek dziecka. W przypadku, gdy dojdzie do niszczenia tkanek łożyska (brak tolerancji immunologicznej) w organizmie matki wytwarzane zostają substancje, które obkurczają naczynia krwionośne a konsekwencją jest wzrost ciśnienia krwi.

Jeżeli kobieta choruje na nadciśnienie, powinna zaplanować swoją ciążę. Będzie mogła wówczas odpowiednio wyregulować swoje ciśnienie, tak aby zmiany do jakich w organizmie prowadzi rozwój płodu, były takie, jak u zdrowych kobiet. Nadciśnienie może być groźne zarówno dla matki jak i dziecka. Może dojść do tzw. hipotrofii płodu. Choroba hamuje wzrost dziecka. W 20% hipotrofii dochodzi do hipotrofii symetrycznej. Częstsza jest hipotrofia asymetryczna – po 20. tyg. ciąży. Aby zapobiegać komplikacjom, płód musi być stale monitorowany. Matce grozi udar mózgu, zawał a także napad drgawek podobnych do epilepsji. Powikłania w tym przypadku mogą prowadzić do zespołu HELLP (małopłytkowość, podwyższone poziomy enzymów wątrobowych).

Gestoza, czyli zatrucie ciążowe – to kolejna niebezpieczna choroba, z którą może borykać się przyszła mama. Jednymi z jej objawów są białkomocz i bóle głowy. Choroba dotyczy 5% kobiet i prowadzić może do: niewydolności nerek mamy, odklejenia się łożyska lub przedwczesnego porodu.

W przypadku, gdy nadciśnienie pojawia się przed skończeniem 20. tyg. ciąży, jest ono zwykle przewlekłe i kończy się do sześciu tyg. po porodzie. Może, acz nie musi nakładać się na stan przedrzucawkowy. Po 20. tyg. ciąży może wystąpić też nadciśnienie przemijające.

Często to właśnie poród leczy takie nadciśnienie. Zwykle leczone jest dietą (zwraca się uwagę na nadmiar soli), ale i za pomocą leków. Ciąża jest monitorowana – KTG, USG.

Wartość ciśnienia wynosi wówczas około 140/90 mmHg. Bez interwencji lekarza, będzie rosło i prowadziło do coraz większych konsekwencji. Ważne jest częste i regularne robienie badań oraz odwiedzanie swojego lekarza.

Marzena Wielgus
O Marzena Wielgus 205 artykułów
Wiele rzeczy można powiedzieć o Marzenie Wielgus, ale przede wszystkim wiadomo, że są one przewidujące i doceniane, oczywiście są również precyzyjne, obiektywne i idealistyczne, ale w mniejszych dawkach i często są też rozpieszczane przez nawyki bycia agonującymi. Jednak jej uprzedzająca natura jest tym, co najbardziej lubi. Ludzie często liczą na siebie i jej spostrzegawczą naturę, szczególnie gdy potrzebują pomocy lub wsparcia.Nikt nie jest doskonały, a Marzena ma również wiele mniej pożądanych aspektów. Jej drapieżna natura i bezczelność powodują wiele pretensji i powodują, że jest co najmniej niewygodna. Na szczęście jej doceniająca natura zapewnia, że nie jest tak często.

Bądź pierwszy, który skomentuje ten wpis

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany.


*